腫瘤病人的飲食治療原則每一個腫瘤病人在開始治療前和治療過程中均應(yīng)估計營養(yǎng)狀態(tài),以便有針對性地進(jìn)行飲食治療。
根據(jù)臨床所見,住院病人中,有很大一部分入院時已經(jīng)出現(xiàn)了營養(yǎng)不良,因此,飲食療法應(yīng)盡早施行。要制訂合理的飲食治療方案,分析病人引起衰竭的多種因素,各種治療的作用及病人的心理反應(yīng)等,同時也要考慮經(jīng)濟(jì)因素。
通過良好的飲食營養(yǎng)治療,能夠提高和鞏固治療效果,即使對晚期病人也能延長生命?,F(xiàn)將其五項原則介紹如下。
(1)腫瘤病人作決定性治療時,應(yīng)保持一個良好的營養(yǎng)狀態(tài),以提高手術(shù)的可能性,使手術(shù)的危險性變小。
(2)飲食營養(yǎng)療法是整個治療計劃的一部分,以改善全身狀態(tài),其效果也應(yīng)該成為’最后評價療效的一部分。通過飲食治療增進(jìn)免疫功能,提高抗腫瘤治療效果,使瘺管等并發(fā)癥通過改善營養(yǎng)而自發(fā)愈合等。
(3)最后確定何種方法可成為病人賴以生存的方式,包括口服、管飼、靜脈營養(yǎng)等方式,使病人維持良好的營養(yǎng)狀況。當(dāng)胃腸道不能恢復(fù)和維持營養(yǎng)時,經(jīng)靜脈輸注高營養(yǎng)液是較好的方法。經(jīng)臨床觀察,這種方法并不刺激腫瘤生長,經(jīng)鎖骨下靜脈插管所致并發(fā)癥也很少見,且容易糾正。
(4)在實施飲食營養(yǎng)療法時不應(yīng)忽視抗腫瘤治療。營養(yǎng)狀態(tài)與腫瘤生長和抗腫瘤治療以及宿主的抗病能力均密切相關(guān),個別用全胃腸道外營養(yǎng)而不用抗腫瘤治療的病人,其殘余腫瘤的瘤塊增大。因而,如果已知或懷疑有殘存腫瘤,而病人已經(jīng)用了某種形式的營養(yǎng)方式,這時就應(yīng)根據(jù)需要和可能給予抗腫瘤治療。
(5)飲食治療除了提供和保持營養(yǎng)外,還要注意提高機體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、利用和代謝。